Добровольный отказ от госпитализации – правила оформления и юридическая сторона вопроса

Все граждане Российской Федерации имеют полное право на получение высококачественной, квалифицированной медицинской помощи, оказание своевременных услуг, связанных с их здоровьем. Врачи должны держать пациента в курсе проводимых обследований и сообщать о результатах анализов. Никто не вправе утаивать информацию о здоровье пациента от него. А вот с решением врача о предстоящем курсе лечения, проведении мед вмешательства и остальных процедур, можно поспорить. В правах пациента написать отказ от проведения запланированных мероприятий, относящихся к его собственному здоровью. В том числе от госпитализации. О этом мы и поговорим в данной статье.

Общие правила оформления отказа

В случае, если больной не хочет проходить лечение в поликлинике, т. е. быть госпитализирован, ему придется подписать отказ. Это будет в некотором смысле подстраховкой для доктора, в случае появления ухудшения здоровья пациента. Важно знать! В рамках полиса обязательного медицинского страхования мы имеем право выбора способа лечения: в пределах дома или в поликлинике. При этом можно выбирать медучреждение, которое будет доступно по действующему полису. Но бывают ситуации, когда отказаться от госпитализации будет просто невозможно: в критических ситуациях, когда помощь врача требуется незамедлительно; когда ситуация связана с расследованием уголовного преступления и нужно получить заключение судмедэксперта; когда пациент грубо нарушает установленные законом правила; когда больной недееспособен, т. е. не в состоянии принимать сам решения. В перечисленных ситуациях написать отказ от госпитализации в поликлинике будет нельзя, что означает, что пациент в принудительном порядке будет доставлен в соответствующее медицинское заведение.

Оформление документа об отказе

В случае, если вами принято осознанное решение об отказе, то его нужно правильно оформить. Для этого нужно составить отказной документ, в котором в обязательном порядке должны присутствовать последующие пункты: наименование учреждения и инициалы управляющего медицинского учреждения, которому адресован документ; посередине прописывается заглавие — ОТКАЗ от …; дальше следует указать свои личные данные, как заявителя, и данные больного, от имени которого пишется отказ; изложение сути отказа; в конце документа нужно указать дату и поставить свою подпись с расшифровкой; в документе обязана находиться подпись с расшифровкой того доктора, который назначал госпитализацию.
Обычно подобный отказ оформляется самим доктором и подписывается пациентом. Это могут быть случаи, когда приехала на вызов бригада скорой помощи, а больной не соглашается на госпитализацию. Или в случаях, когда пациент не согласен далее проходить обследование и лечение в поликлинике.
Важно знать! Подписание отказного документа снимает всю ответственность за ухудшение здоровья пациента в будущем с лечащего врача. Отказ является подтверждением того, что больной никаких претензий не имеет и не будет иметь к ответственному за его исцеление врачу. Отказ пишется в свободной форме, главное – соблюдать установленные правила оформления подобного рода документов.

Опасности, связанные с подписанием отказа для родителей

Говоря о детях, не достигших совершеннолетия и находящихся под «крылом» собственных родителей либо опекунов, отказ от госпитализации нужно брать у ответственных за них лиц. Стоит держать в голове, что с момента написания отказа вся ответственность за состояние хворого будет лежать на родителях либо опекунах, которые составляли отказной документ. И тут идет речь не попросту о моральной стороне вопроса, но и об уголовной ответственности, потому что подписывая отказ, родитель (один из ближайших родственников человека) всю ответственность берет на себя.
Важно знать! Медработник, в свою очередь, имеет право написать иск в суд для привлечения к ответственности опекуна либо родителя несовершеннолетнего. И таким образом вынудить опекуна или родителя оказать ребёнку медицинскую помощь в случае, когда она необходима.

Отказ беременных от госпитализации

Чаще всего такой отказ пишут, когда хотят лечиться в другом медицинском учреждении. Беременная вправе без помощи других выбирать для себя квалифицированного специалиста и подходящую клинику для прохождения лечения. Можно написать отказ и при прохождении стационарного лечения. Исключением будут случаи, о которых мы говорили ранее. Это критические ситуации, когда идет речь о здоровье роженицы и жизни ее малыша. Отказы непосредственно после родов могут писать женщины, которые не готовы положенный срок находиться в поликлинике. Естественно, подобные случаи не приветствуются, но никаких препятствий для этого также не создается. Важно знать! Уговорить остаться роженицу, чтоб не рисковать здоровьем малыша и своим, можно лишь словами. Законных оснований для удерживания пациентки в поликлинике у врача нет.

Отказ у больных туберкулезом

У нас в стране не существует закона, который бы мог вынудить проходить лечение подобных пациентов, которые могут представлять опасности инфицирования других граждан, в учреждениях закрытого типа. Сюда входят носители ВИЧ (вирус иммунодефицита человека, вызывающий ВИЧ-инфекцию — заболевание, последняя стадия которой известна как синдром приобретённого иммунодефицита СПИД)-инфекций, больные СПИДом и туберкулезные пациенты. Медработникам остается лишь один выход из сложной ситуации — это уверить самого пациента в том, что ему нужно часто проводить профилактические мед процедуры в поликлинике. Говорить ему о вероятных рисках и последствиях для остальных членов общества. Иными словами — убедить с упором на моральные принципы пациента.

Принципиально! Подписывая документ об отказе от госпитализации, туберкулезный больной переводит всю ответственность за появление суровых последствий и образования вероятных небезопасных ситуаций на себя. Перевозка в клинику в поликлинику (медучреждение) в случае обнаружения инфекции (Термин означает различные виды взаимодействия чужеродных микроорганизмов с организмом человека)
Бывают такие случаи, когда пациент чувствует себя очень плохо и его направляют в инфекционную больницу для подтверждения диагноза (краткое медицинское заключение об имеющемся заболевании (травме), отклонении в состоянии здоровья обследуемого или о причине смерти). Тут нужно весьма серьезно взвесить все «за» и «против», потому что идет речь о жизни человека. И для доктора и для пациента вопрос госпитализации будет стоять остро.
Отказ быть может принят врачом лишь в этом случае, когда нет риска для инфицирования остальных людей, которые находятся рядом с его пациентом. Если угроза имеет место быть, то пациент должен быть доставлен в инфекционное медучреждение без согласия, т.е в принудительном порядке. Если это обычное отравление и нет никакой опасности для остальных членов семьи, то можно оформлять отказ от госпитализации. В заключении важно сказать, что правительство делает почти все для улучшения качества предоставляемых мед услуг, но этого все ещё недостаточно. Почти все наши нынешние законы требуют доработки и обновления. Это касается и отказов от госпитализации.

Бесплатная консультация медицинского юриста