Отказ от медицинского вмешательства. Законные права пациента.

Сотрудники мед учреждений и пациенты могут совершать абсолютно различные сделки.
Пациент имеет право согласиться на мед обследование, проведения операции, а также отказаться от предлагаемых медицинских услуг.
Право на отказ от медицинских услуг прописано в статье закона РФ под номером 323.
В данной статье мы расскажем, когда можно написать отказ и что за этим следует, а также приведем примеры ситуаций, когда отказаться от медицинского вмешательства нельзя.

Отказ от медицинского вмешательства
Больной имеет полное право распоряжаться своим телом без участия третьих лиц, и соответственно – принимать решения, связанные со своим здоровьем. Он вправе подписать согласие на оказание тех или иных медуслуг, или отказаться от их.
Отказаться, как и дать согласие на операцию может сам пациент, или его законный представитель.
Опекуны либо родственники пациента могут принимать за него решения, если идет речь:

  • о ребенке, которому еще не исполнилось 15 лет;
  • о наркозависимом пациенте, которому еще нет 16-ти лет;
  • о больном, которому не исполнилось 18-ти, и которому срочно нужна пересадка органов либо тканей;
  • о недееспособном лице, который не в состоянии без помощи других принимать решения.

Закон о защите здоровья граждан
Редко, но все-таки бывают случаи, когда законный представитель недееспособного гражданина РФ (Российская Федерация – государство в Восточной Европе и Северной Азии, наша Родина) в письменном виде отказывается от проведения операции.
Тем ставя его жизнь и здоровье под опасность.
Именно поэтому в действующем российском законодательстве прописаны моменты, когда отказ от медицинского вмешательства будет вероятным.
Отказ будет принят, если он оправдан, т. е., допустим, спасет пациенту жизнь и не подвергнет его суровому нарушению состояния здоровья.
Об отказе от операции, в случаях, когда отказной документ оформляется опекуном, должны известить надлежащие органы опеки.
Важно знать! Если лечащий врач сочтет решение, принятое законным представителем за пациента, неправильным, то он имеет право обратиться с иском в судебные инстанции на опекунов. Отказ в Суде можно оспорить и добиться разрешения на проведение операции, чтоб спасти пациенту жизнь, или хотя бы улучшить его состояние.
От каких медицинских услуг можно отказаться?
Перед любым планирующемся медицинским обследованием или любым другим вмешательством необходимо получить письменное согласие пациента.
Это касается буквально всех действий врача.
Вначале, при поступлении в поликлинику либо другое медучреждение, больной должен дать согласие на проведение медицинских манипуляций.
Но это не значит, что врач имеет право сразу после получения этого согласия отправлять больного на операцию. На это нужно отдельное согласие или отказ от вмешательства.
На что имеет право пациент?

  1. Подписать отказ от всех предлагаемых услуг медучреждения.
  2. Подписать отказ от любой отдельной предлагаемой услуги медучреждения.

Это касается всех пациентов, которые лечатся как на платной, так и на бесплатной основе, в государственных и частных медучреждениях. Например, можно отказаться лишь от переливания крови (внутренней среды организма человека и животных), но при этом дать согласие на другие виды медпомощи.
Отказываясь на сто процентов от всех услуг определенного медицинского учреждения, пациент разрывает на сто процентов контракт о сотрудничестве с данным конкретным заведением.
В свою очередь сотрудники данного медучреждения снимают с себя всякую ответственность за здоровье пациента и его жизнь.
Чтоб оформить частичный либо полный отказ от медуслуг, нужно попросить бланк заявления об отказе у медперсонала. В каждой поликлинике или больнице есть свои формы дизайна отказа либо согласия.

Принципиально! Подписывая документ о отказе или согласии, больной должен тщательно обдумать серьезность собственного положения и вероятные последствия подобного деяния.
Подписанное согласие/отказ подклеивается в личную карту больного и помещается в архив.
Частные клиники имеют право создавать свои бланки заявлений на согласие или отказ, и не применять общие формы написания отказных документов. Но обязательно должны быть учтены одобренные законом формы!
Когда отказ от медицинских услуг невозможен?
Это здорово, когда больного полностью устраивает мед учреждение, в котором он лечится, однако, так бывает не всегда.
Но при этом пациент сам вправе попросить поменять лечащего врача или отказаться от вмешательства.
В данном подпункте мы будем рассматривать ситуации, когда отказ или согласие пациента не играют никакой роли, поэтому нет необходимости в подписании дополнительных бумаг.
Сюда заходит принудительная перевозка в клинику, мед контроль, изоляция больного, или медосвидетельствование.
Это касается преступников и лиц, которые по тем или иным причинам представляют собой опасность для населения.
Отказ от медицинских услуг невозможно оформить, если:

  • если жизнь хворого находится на грани погибели, а сам он не в состоянии принимать решения. К примеру — находится в неадекватном состоянии;
  • если пациент находится в критическом состоянии и рядом нет его законных представителей;
  • когда больной может причинить вред окружающим. К примеру заразить их;
  • когда пациент имеет психологические отличия и в хоть какой момент может проявить агрессию по отношению к окружающим его людям;
  • когда ведется следствие и проводятся суд-мед. экспертизы;
  • когда идет речь о правонарушителе.

В данных вариантах решение остается за лечащим врачом, либо за врачебным консилиумом. Это предусмотрено нашим Законом.
Когда нет способности собрать консилиум, а доктор не готов брать ответственность на себя, то решение будет за Судебными органами.
Платные медицинские услуги
Платные медуслуги как явление уже давно никого из нас не удивляют.
В государственном или частном медучреждении всегда есть возможность получить платные медицинские услуги – то есть, вылечиться за деньги или совершить какие-либо иные платные медицинские манипуляции.
Для этого пациент должен подписать с медучреждением договор об оказании платных медицинских услуг.
Его, естественно, можно позже расторгнуть, заплатив все расходы, которые предъявит клиника на момент расторжения документа.
В случае, если пациент не имеет никаких претензий к медицинскому учреждению, все услуги предоставлены в полном объеме и должном качестве, то при выписке из поликлиники, пациенту вручается пакет документов.
Там будут все выписки и отчет о проделанной докторами работе.
Важно знать! Перед тем, как заключать с больным договор об оказании медицинских услуг, врач должен проинформировать его, что подобного рода услуги он может получить в поликлинике по месту прописки безвозмездно.
Информирование пациентов об их здоровье
Это то же принципиальный момент для больных, проходящих лечение в поликлинике или стационарно.
В обязанности лечащего врача входит полное информирование пациента о текущем состоянии его здоровья, а также о планируемом лечении.
Это необходимо для того, чтобы больной адекватно воспринимал текущее положение дел и мог понимать, чем чревато согласие или отказ от мед вмешательства.
Информация быть может передана с согласия больного его родным и близким.
Если же как такового согласия доктор не получил, то подобного рода сведения считаются частными и не могут разглашаться никем из медперсонала по закону.
Когда идет речь о ребенке, которому еще нет 15 лет, то о его состоянии должны знать его родители, или опекуны, потому что сам ребенок не будет считаться способным принимать решения.
По желанию пациента, врач может предоставить ему все выписки из больничной карты, чтоб он сумел проконсультироваться с другими специалистами.
Согласие на операцию либо другое вмешательство
Важен не только отказ от операции или вмешательства, но и согласие на проведении данных процедур.
Потому что лишь письменное добровольное согласие может считаться веским основанием для проведения подобных манипуляций.
Исключением могут быть случаи, когда пациент не в состоянии принимать решения и излагать свою волю. Тогда решение будет принято в критическом порядке самим доктором, или врачебным консилиумом.
Это единственный вариант, когда воля не может быть изъявлена самим больным или же его законным представителем. Если же таковые имеются, то согласие нужно получать от них.
Это касается так же малолетних детей и недееспособных людей.
Мы должны знать права пациента, но также не должны забывать и о рисках, которые могут появиться при отказе от проведения лечебной процедуры либо оперирования.

Бесплатная консультация медицинского юриста